本書內容主要包括神經外科內鏡的基本理論、基本操作和技術、圍手術期處理、現代神經外科內鏡技術的理解和操作、臨床技術的選擇和爭論等,反映了國內近年來該亞?瓢l(fā)展方面的成就,匯集了該亞?祁I域研究的新觀點和新進展,還展現了自主的研究成果。有利于相關神經外科疾病的診斷和治療,有利于結合臨床亞?朴龅降膯栴}開展針對性基礎和臨床研究,不斷開發(fā)新的診療措施和手段。本書可作為神經外科臨床各亞?漆t(yī)師和護士的實用參考著作。
(1)原創(chuàng)精品:目前國內尚缺乏系統(tǒng)和完整的神經外科亞?品较虻膶I(yè)著作,這將是一套系統(tǒng)闡述神經外科亞?茖W的原創(chuàng)精品著作。(2)學術性強:由中華醫(yī)學會神經外科學分會領銜,國內各亞?祁I軍人物擔任分冊主編,匯聚了多所國內神經外科亞?平ㄔO的領軍單位。同時,本項目還是多項*、省級科研項目學術成果的延伸和總結,代表了我國神經外科各亞專科在基礎及臨床研究領域的*高水平。(3)促進學科發(fā)展,提升醫(yī)療水平:從學科發(fā)展的角度,亞專科的建設和發(fā)展不僅有利于各種神經外科疾病的診斷和治療,還有利于結合臨床亞?朴龅降膯栴}開展針對性的研究,不斷開發(fā)新的診療措施和手段。本項目的出版將成為促進神經外科學科發(fā)展的推進器。(4)助力人才培養(yǎng):本項目可作為神經外科方向住院醫(yī)師和?漆t(yī)師培訓工作的參考教材,為神經外科亞?迫瞬盘蓐牻ㄔO、?漆t(yī)師的培養(yǎng)提供極大助力。
我國內鏡神經外科技術近年來獲得快速發(fā)展,一些大型神經外科中心的神經內鏡設備和手術技術已達國際先進水平。神經內鏡技術已經成為微創(chuàng)神經外科中不可或缺的成熟技術體系,內鏡技術的應用范圍越來越廣。內鏡顱底外科方面,內鏡技術解決了一些傳統(tǒng)顱底外科手術中無法解決的臨床難題,如侵襲性垂體瘤、復雜顱底脊索瘤的手術等;也使部分已成熟的手術更加完善,如顱咽管瘤、顱底腦膜瘤手術等。目前內鏡經鼻顱底手術日趨完善,側顱底手術技術也在逐漸發(fā)展。腦室、腦池內鏡方面,腦室鏡檢查、腦積水和蛛網膜囊腫手術技術取得了新的進展。經顱內鏡方面,內鏡下各種經顱手術入路的探索為內鏡技術的應用開辟了新的領域,內鏡治療腦出血已日益成為腦出血治療的標準。脊柱、脊髓內鏡方面,脊柱退行性疾病手術技術逐漸成熟的同時,脊髓及椎管內腫瘤的內鏡手術也在不斷完善。在神經內鏡技術研發(fā)、應用和推廣的過程中,一些傳統(tǒng)技術無法解決的技術瓶頸被解決,傳統(tǒng)技術的諸多不足也在持續(xù)改進,現代神經外科發(fā)展的理念發(fā)生了重大改變,其技術內容得以不斷擴展,疾病治療的質量也在不斷提高。重視神經內鏡技術的基礎研發(fā)、科技攻關和新技術的應用推廣,將進一步推動現代神經外科的跨越式發(fā)展。本書根據神經外科亞?品诸,對顱底內鏡、腦室內鏡、腦池內鏡等手術技術進行全面、系統(tǒng)的闡述,著重于臨床實踐,具有明確的臨床指導意義。本書內容新穎,條理清晰,圖文并茂。相信本書對于我國神經內鏡亞專科工作的開展和推廣,具有一定的指導意義和推動作用。在本書編寫過程中,我們得到了叢書總主編和顧問們的傾心指導,得到了全國神經內鏡專家的鼎力相助,得到了華中科技大學出版社的大力支持與指導;黃星、陳忠、陳佳伊也做了大量卓有成效的工作。在此由衷感謝所有給予我們無私幫助和支持的朋友。由于內鏡神經外科發(fā)展日新月異,且本書編寫時間倉促,內容可能存在疏漏或不足之處,敬請廣大同仁不吝指正。
張亞卓,男,主任醫(yī)師,教授,博士生導師,北京市神經外科研究所所長,國際神經內鏡聯盟(IFNE)亞洲區(qū)主席,國務院特殊津貼專家。從事神經外科基礎與臨床研究38年,積極推動了中國微創(chuàng)神經外科起步、發(fā)展、成熟并走向世界的曲折歷程,是中國神經外科內鏡的開拓者及學科帶頭人。先后承擔4項國家高技術研究發(fā)展項目(863計劃)、14項國家自然科學基金、2項衛(wèi)生公益性行業(yè)科研專項、3項市自然、1項國家科技支撐計劃等項目。
第一篇總論
第一章中國神經內鏡發(fā)展歷史及最新進展2
第二篇內鏡腦室外科
第二章腦積水的內鏡手術治療8
第一節(jié)概述8
第二節(jié)神經內鏡第三腦室底造瘺術8
第三節(jié)中腦導水管成形術15
第三章顱內蛛網膜囊腫的內鏡手術治療19
第一節(jié)側裂蛛網膜囊腫19
第二節(jié)鞍上池蛛網膜囊腫23
第三節(jié)脈絡叢囊腫28
第四節(jié)四疊體池蛛網膜囊腫31
第五節(jié)枕大池蛛網膜囊腫34
第六節(jié)透明隔囊腫37
第四章腦室內囊蟲病的內鏡手術治療41
第三篇內鏡經鼻顱底外科
第五章概述48
第一節(jié)內鏡經鼻手術入路48
第二節(jié)鼻腔解剖51
第三節(jié)內鏡經鼻手術術中止血技術55
第四節(jié)內鏡經鼻顱底重建技術57
第六章內鏡經鼻顱底腫瘤手術60
第一節(jié)垂體腺瘤60
第二節(jié)顱咽管瘤66
第三節(jié)鞍結節(jié)腦膜瘤75
第四節(jié)脊索瘤86
第五節(jié)嗅溝腦膜瘤93
第六節(jié)拉克氏囊腫99
第七節(jié)巖斜腦膜瘤103
第八節(jié)三叉神經鞘瘤110
第九節(jié)內鏡經鼻翼腭窩、顳下窩區(qū)手術116
第十節(jié)內鏡經鼻頸靜脈孔區(qū)手術122
第十一節(jié)內鏡經鼻眼眶病變手術129
第十二節(jié)內鏡經鼻視神經減壓手術134
第四篇內鏡經顱神經外科
第七章內鏡經顱腦室內病變手術142
第一節(jié)側腦室病變142
第二節(jié)第三腦室病變148
第三節(jié)第四腦室病變158
第八章內鏡經顱顱底疾病手術163
第一節(jié)篩板和眶區(qū)病變163
第二節(jié)鞍旁和腳間窩區(qū)病變166
第三節(jié)松果體區(qū)腫瘤175
第四節(jié)橋小腦角區(qū)病變184
第五節(jié)微血管減壓188
第九章內鏡經顱顱內血腫手術194
第一節(jié)高血壓腦內血腫194
第二節(jié)外傷性顱內血腫202
第三節(jié)腦室內血腫209
第四節(jié)慢性硬腦膜下血腫232
第五節(jié)原發(fā)性高血壓性腦干出血238