暴發(fā)性心肌炎，也有人稱之為重癥心肌炎，它是急性心肌炎的特殊類型。暴發(fā)性心肌炎起病急，病情進(jìn)展及其迅速，很快出現(xiàn)循環(huán)衰竭（低血壓甚至心源性休克）或心律失�；蛐呐K性猝死。本書共收錄了40例暴發(fā)性心肌炎病例，包括5例典型或單純的暴發(fā)性心肌炎病例、15例嚴(yán)重且經(jīng)過復(fù)雜病例，以及20復(fù)雜和有合并癥病例，其中包括經(jīng)驗(yàn)和診斷及治療方面失敗的教訓(xùn)。希望通過以病例的方式介紹并配合指南閱讀，以提高我國(guó)醫(yī)務(wù)工作者對(duì)暴發(fā)性心肌炎的認(rèn)識(shí)和診治能力。
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國(guó)際Winter Eicosanoid Conference科學(xué)委員會(huì)專家（亞洲唯一），兼任中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、湖北省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科分會(huì)主任委員等。獲"衛(wèi)生部有突出貢獻(xiàn)中青年專家"和"湖北省五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?榮譽(yù)稱號(hào)。
目錄
典型病例及常見并發(fā)癥
病例1 以上呼吸道感染起病的暴發(fā)性心肌炎3
病例2 以暈厥起病的暴發(fā)性心肌炎10
病例3 疫苗接種相關(guān)的暴發(fā)性心肌炎20
病例4 心功能斷崖式下降的暴發(fā)性心肌炎30
病例5 機(jī)械輔助裝置置入聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)救治暴發(fā)性心肌炎35
病例6 心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)抬高的暴發(fā)性心肌炎42
病例7 血壓“正�！钡男脑葱孕菘�45
病例8 免疫調(diào)節(jié)聯(lián)合循環(huán)支持治療暴發(fā)性心肌炎療效分析51
病例9 體外膜肺氧合成功治療池田恙蟲病暴發(fā)性心肌炎55
病例10 暴發(fā)性心肌炎引起的反復(fù)室性心動(dòng)過速65
病例11 首診醫(yī)師精確診斷的暴發(fā)性心肌炎70
病例12 攜帶體外膜肺氧合設(shè)備接力搶救暴發(fā)性心肌炎82
病例13 暴發(fā)性心肌炎合并多器官功能障礙綜合征88
病例14 心肌酶譜持續(xù)升高的暴發(fā)性心肌炎94
病例15“四機(jī)”并用挽救暴發(fā)性心肌炎98
病例16 房間隔造口聯(lián)合主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏治療成人暴發(fā)性心肌炎104
罕見合并癥
病例17 暴發(fā)性心肌炎合并腦出血113
病例18 暴發(fā)性心肌炎合并甲狀腺炎疑似甲狀腺危象120
病例19 暴發(fā)性心肌炎合并腎上腺危象125
病例20 暴發(fā)性心肌炎合并多發(fā)性動(dòng)脈血栓形成和完全性主動(dòng)脈血栓栓塞性閉塞135
病例21 注射疫苗后出現(xiàn)的暴發(fā)性心肌炎144
病例22 暴發(fā)性心肌炎合并急性心肌梗死152
病例23 新型冠狀病毒感染導(dǎo)致暴發(fā)性心肌炎合并骨筋膜室綜合征158
病例24 暴發(fā)性1型糖尿病合并暴發(fā)性病毒性心肌炎165
病例25 暴發(fā)性心肌炎合并僵人綜合征173
病例26 糖皮質(zhì)激素和機(jī)械支持治療暴發(fā)性嗜酸性粒細(xì)胞性心肌炎179
病例27 暴發(fā)性1型糖尿病合并急性胰腺炎和心肌炎186
延誤的暴發(fā)性心肌炎
病例28 入院24h內(nèi)死亡的暴發(fā)性心肌炎195
病例29 早期使用大劑量升壓藥物維持暴發(fā)性心肌炎患者血壓的結(jié)果201
病例30 未能早期識(shí)別的暴發(fā)性心肌炎207
病例31 延遲冠狀動(dòng)脈造影耽誤診治的暴發(fā)性心肌炎215
病例32 未完整按照推薦方案治療救治失敗的暴發(fā)性心肌炎222
病例33 妊娠晚期H1N1流感病毒相關(guān)的暴發(fā)性心肌炎228
病例34 暴發(fā)性心肌炎誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣引起意識(shí)喪失233
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