本書由國際食管外科領域知名教授 Fernando A. M. Herbella 和 Marco G. Patti 以及 20 余名專家共同編寫而成，涵蓋了食管外科及介入治療技術的最新進展，全書共 16 個專題，在第 1 版的基礎上，汲取眾多胸外科及消化內科專家的豐富經驗和建議，對相關專題進行更新，著重就食管手術發(fā)展史、食管疾病的影像學檢查和功能檢查、介入性內鏡診治、不同食管手術方式的手術步驟和術后護理等內容，通過手術照片和線條圖并輔以文字說明的形式，進行全面、翔實的闡述，對規(guī)范手術方法、提高手術技巧有著非常重要的作用。
本書適合各年資食管外科、胸外科、普通外科醫(yī)師及食管外科相關輔助科室醫(yī)師閱讀并參考。
本書展示了大多數食管疾病的微創(chuàng)手術治療方式，通過一系列彩圖及注釋著重展示了這些手術方式的各個步驟。本書英文版第 1 版于 2015 年出版，并深受好評。在第 2 版中，編者向眾多經驗豐富的專家征求相關意見后對大多數的專題進行了更新。相信本書能為住院醫(yī)師、�？漆t(yī)師及普通外科醫(yī)師在治療相關食管疾病患者時提供有用的經驗。
食管疾病一直以來都是外科醫(yī)師面臨的重要挑戰(zhàn)之一。在過去的幾十年里，隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展和創(chuàng)新，我們對食管疾病的認識和治療方式也發(fā)生了巨大變化。微創(chuàng)外科技術的出現，特別是內鏡下手術技術的廣泛應用，為食管外科診療帶來了革命性的進展。
本書翻譯自Atlas ofEsophageal Surgery (2nd Edition),旨在展示食管外科手術治療的最新進展和技術，匯集的手術方法和手術圖片均出自國際食管外科領域專家和先驅者之手。讀者可以通過本書，了解食管良性、惡性疾病的臨床病理特點、診斷、最新的外科治療方式、具體的手術步驟及手術經驗。
本書首先回顧了食管良性疾病的微創(chuàng)外科治療，涵蓋了對食管失弛緩癥、食管憩室、胃食管反流病、食管裂孔疝、Barrett食管、食管平滑肌瘤等常見食管良性疾病的內鏡下診療策略、食管功能檢測手段、手術體位及具體手術方式。其次，本書還詳細介紹了食管癌診斷要點、圍手術期管理、開放及微創(chuàng)手術技術詳細步驟(包括Ivor-Lewis食管切除術、雜交式經胸食管切除術和微創(chuàng)食管切除術)、技術相關難點與并發(fā)癥的處理。通過豐富的彩圖和詳細的注釋，展示了手術的各個步驟，從手術準備到術后管理，為相關領域醫(yī)師提供了實用的經驗和指導，無論是初學者還是經驗豐富的專家，都可以從本書中獲得寶貴的知識和技能。
本書由Fernando A.M.Herbella和Marco G.Patti教授主編，在第1版的基礎上汲取眾多胸外科及消化內科專家的豐富經驗和建議，對相關專題進行了更新。本書翻譯團隊長期從事并致力于食管疾病的早診早治、微創(chuàng)外科治療、術后隨訪及全程管理，團隊在微創(chuàng)胸腔鏡(單孔食管癌切除)手術、機器人輔助食管癌切除術、局部晚期食管癌輔助和新輔助治療、免疫治療等方面均有豐富的經驗，這也保障了本書翻譯內容的專業(yè)性和嚴謹性。
本書的翻譯得到了眾多同領域專家、學者的支持和貢獻，在此表示由衷的感謝。我們希望本書能成為臨床醫(yī)師和外科專家的重要參考資料，為他們在食管外科診療中提供有力的支持。
最后，我們也希望讀者能從本書獲得知識和啟發(fā)，不斷提升自己的臨床水平，為患者的健康貢獻自己的力量。
陳龍奇 袁勇
2024年2月
Fernando A. M. Herbella是巴西圣保羅大學食管外科專家，著名教授，在食管外科領域，特別是微創(chuàng)食管外科領域享有盛名。
Marco G.Patti是美國芝加哥Illinois大學的教授，主要從事食管外科領域的研究，長期以來發(fā)表了關于食管外科的眾多文章，在食管外科具有重要的影響力，其每一篇著作基本都是經典。
陳龍奇，四川大學華西醫(yī)院胸外科學科主任，主任醫(yī)師，博士生導師。1997.09-2003.03赴加拿大蒙特利爾大學攻讀博士學位。2003.03-2005.03在加拿大McGill大學腫瘤系癌基因實驗室做博士后研究。2005.05-2006.06就職于河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院胸外科并晉升主任醫(yī)師，2006.07至今在華西醫(yī)院胸外科工作。在國外工作學習期間參編大型英文外科專著2部，為北美醫(yī)學研究生教科書，截止到2022年12月共發(fā)表論文290余篇，其中SCI論文150余篇，2006年，應美國癌癥聯(lián)合會（AJCC）的邀請，參加了《制訂2009第7版國際食管癌TNM分期標準的國際協(xié)作項目，WECC》，為中方唯一參加者。2012年，對食管癌淋巴結分期與預后的研究獲中國抗癌協(xié)會科技進步三等獎。
1 食管手術的歷史概要 1
History of Esophageal Surgery
1.1 良性疾病 / 1
1.2 惡性腫瘤 / 4
2 食管疾病的影像學檢查 7
Radiologic Evaluation of Esophageal Diseases
3 內鏡診斷及治療 17
Diagnostic and Interventional Endoscopy
3.1 內鏡治療適應證 / 17
3.2 術前工作 / 19
3.3 內鏡下黏膜切除術 / 19
3.4 內鏡黏膜下剝離術 / 20
3.5 射頻消融 / 20
3.6 經口內鏡下肌切開術 / 22
3.7 內鏡治療術后管理 / 22
3.8 內鏡治療不足 / 22
4 食管功能檢測 24
Esophageal Function Tests
4.1 引言 / 24
4.2 食管測壓 / 24
4.3 食管運動和胃食管反流 / 28
4.4 動態(tài) pH 監(jiān)測 / 28
4.5 結論 / 31
5 患者體位 33
Patient Positioning
5.1 腹腔鏡抗反流手術、腹腔鏡 Heller 肌切開術和 Ivor Lewis 雜交食管切除術腹腔鏡部分的患者體位 / 33
5.2 腹腔鏡抗反流手術、腹腔鏡 Heller 肌切開術的戳卡位置 / 33
5.3 Ivor Lewis 雜交食管切除術腹腔鏡部分戳卡位置 / 35
5.4 Ivor Lewis 雜交食管切除術胸腔部分的患者體位 / 35
6 胃食管反流病的手術治療 37
Operations for Gastroesophageal Reflux Disease
6.1 臨床資料 / 37
6.2 腹腔鏡全胃底折疊術（360）/ 38
6.3 腹腔鏡下部分后壁折疊術（220~ 280）/ 47
6.4 腹腔鏡下部分前壁折疊術（180）/ 47
6.5 術后患者的情況 / 52
7 食管旁裂孔疝 54
Paraesophageal Hernia
7.1 臨床資料 / 54
7.2 手術過程 / 54
8 腹腔鏡 Heller 肌切開術和 Dor 胃底折疊術 61
Laparoscopic Heller Myotomy and Dor Fundoplication
8.1 臨床資料 / 61
8.2 手術過程 / 62
8.3 術后患者情況 / 68
9 經口內鏡肌切開術 72
Peroral Endoscopic Myotomy (POEM)
9.1 臨床資料 / 72
9.2 手術過程 / 72
9.3 手術疑難問題處理 / 76
9.4 術后患者情況 / 78
10 Zenker 憩室：從開放式手術到內鏡手術 80
Zenkers Diverticulum: From the Open to the Endoscopic Approach
10.1 引言 / 80
10.2 診療 / 80
11 膈上食管憩室的腹腔鏡治療 86
Laparoscopic Treatment of Epiphrenic Diverticulum
11.1 流行病學 / 86
11.2 解剖學 / 86
11.3 病理生理學 / 86
11.4 病史和體格檢查 / 87
11.5 診斷學 / 87
11.6 手術技術 / 88
11.7 術后管理 / 89
11.8 結局 / 89
11.9 替代療法：D-POEM / 89
12 食管平滑肌瘤的腹腔鏡切除治療 91
Laparoscopic Resection of Esophageal Leiomyoma
12.1 臨床資料 / 91
12.2 手術 / 91
12.3 術后患者情況 / 97
13 應用于胃食管反流病與病理性肥胖的 Roux-en-Y 胃旁路術 99
Roux-en-Y Gastric Bypass for GERD and Morbid Obesity
13.1 臨床資料 / 99
13.2 手術 / 99
13.3 術后護理 / 111
14 Ivor Lewis 食管切除術 112
Ivor Lewis Esophagectomy
14.1 案例描述 / 113
14.2 手術流程 / 113
14.3 術后患者情況 / 123
14.4 要點和難點 / 123
15 雜交式經胸食管癌切除術 125
Hybrid Transthoracic Esophagectomy
15.1 臨床資料 / 125
15.2 手術：雜交式經胸食管癌切除術 / 126
15.3 術后患者情況 / 131
15.4 雜交式食管癌切除術 / 134
16 微創(chuàng)食管切除術 136
Minimally Invasive Esophagectomy
16.1 術前檢查 / 136
16.2 手術：三切口微創(chuàng)食管癌切除術 / 137
16.3 手術：微創(chuàng)經上腹右胸食管切除術 / 142
16.4 圍術期管理：微創(chuàng)食管切除術的加速康復途徑 / 143
16.5 技術相關難點與并發(fā)癥 / 144
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