北京市組團(tuán)式援藏醫(yī)療隊(duì)診治病例精選
定 價(jià):198 元
- 作者:湯睿、汪紅兵、伍剛
- 出版時(shí)間:2024/12/1
- ISBN:9787302700371
- 出 版 社:清華大學(xué)出版社
- 中圖法分類:R4
- 頁(yè)碼:
- 紙張:膠版紙
- 版次:
- 開(kāi)本:16開(kāi)
援藏醫(yī)療隊(duì)員在臨床診療實(shí)踐中開(kāi)展了大量先進(jìn)、復(fù)雜診療技術(shù),填補(bǔ)了多項(xiàng)西藏自治區(qū)、拉薩市和醫(yī)院的技術(shù)空白,救治了大批藏區(qū)病患,并累積了豐富的經(jīng)典診療案例和診療經(jīng)驗(yàn)。為幫助藏區(qū)醫(yī)療工作者更好地提升臨床診療水平,培養(yǎng)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床診療思維能力,北京市援藏醫(yī)療隊(duì)成員和北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者遴選了較為經(jīng)典的部分案例,匯集成冊(cè),希望成為藏區(qū)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展醫(yī)療工作提供一定參考價(jià)值,并成為診治病患的工具書。
本書不僅是醫(yī)療援助的成果展示,也是民族團(tuán)結(jié)和文化交流的載體,有助于增進(jìn)不同地區(qū)之間的理解和尊重。對(duì)于那些填補(bǔ)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療空白的病例,這本書可以作為創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)和方法的記錄,激勵(lì)更多的醫(yī)療創(chuàng)新和研究。
前 言
2024年也就是這本書內(nèi)容收集、編寫的時(shí)間,恰逢北京對(duì)口援藏30周年,同時(shí)也趕上清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院建院10周年和醫(yī)療“組團(tuán)式”援藏10周年,而本書的出版工作緊鑼密鼓地安排在2025年,又恰好是西藏自治區(qū)成立60周年,具有十分重要的紀(jì)念意義。截至2024年8月,北京市屬22家醫(yī)院共派出管理、臨床10批次171名、190人次支援拉薩市人民醫(yī)院,而我本人是第9批援藏醫(yī)療隊(duì)成員之一。盡管客觀條件與北京存在一定差距,但面對(duì)困難,醫(yī)療隊(duì)員們都抱著“讓高山低頭,叫河水讓路”的革命精神,盡最大努力為每名患者提供精誠(chéng)、精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。
在藏區(qū)生活過(guò)程中,我深刻意識(shí)到,在黨中央下,雪域高原正譜寫新的發(fā)展篇章。沒(méi)有共產(chǎn)黨,就沒(méi)有社會(huì)主義新西藏。西藏自治區(qū)滄桑巨變,凝結(jié)著幾代中央集體的關(guān)懷和心血。以習(xí)近平同志為核心的黨中央高瞻遠(yuǎn)矚,從戰(zhàn)略高度為新形勢(shì)下西藏工作繪制宏偉藍(lán)圖。由于歷史、自然、社會(huì)等因素的影響,西藏長(zhǎng)期處于欠發(fā)達(dá)狀態(tài),因此加快經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不僅具有重大經(jīng)濟(jì)意義,而且具有深遠(yuǎn)意義。黨的十八大以來(lái),西藏進(jìn)入全面建成小康社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期。
“組團(tuán)式”醫(yī)療援藏工作符合中國(guó)式現(xiàn)代化的以下基本特征:一是人口規(guī)模巨大的現(xiàn)代化。西藏自治區(qū)人口超過(guò)350萬(wàn),醫(yī)療援藏不但要直接惠及大量藏區(qū)群眾,更要在“輸血”的同時(shí)大力“造血”,讓藏區(qū)當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員能夠充分具備滿足廣大人民群眾醫(yī)療需求的能力。二是追求實(shí)現(xiàn)共同富裕的現(xiàn)代化,而不是兩極分化的現(xiàn)代化。“組團(tuán)式”醫(yī)療援藏通過(guò)人員輸送、理論宣教、技術(shù)培訓(xùn)、醫(yī)療器械設(shè)備與書籍物資捐贈(zèng)和“以院包科”等多個(gè)工作和項(xiàng)目,從軟硬件兩方面提高藏區(qū)醫(yī)療水平;隨著物流交通迅速發(fā)展,西藏和內(nèi)地聯(lián)系日益緊密,藏區(qū)偏遠(yuǎn)地帶的農(nóng)牧民也有機(jī)會(huì)享受到與內(nèi)地同等水平的高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù);同時(shí)西藏率先在實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)全民覆蓋,極大減輕了藏區(qū)群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。三是和平發(fā)展的現(xiàn)代化,縱觀自治區(qū)的發(fā)展歷程,尤其是醫(yī)療服務(wù)為藏區(qū)安定團(tuán)結(jié)所做出的貢獻(xiàn),從“金珠瑪米”為藏民送醫(yī)贈(zèng)藥,到組援醫(yī)療隊(duì)給群眾義診幫扶,不由看出醫(yī)療援藏的重大意義和深遠(yuǎn)影響。
“治國(guó)必治邊,治邊先穩(wěn)藏”,這是新的歷史條件下,對(duì)西藏地位和治藏方略的戰(zhàn)略思考,也是在實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的大道上,對(duì)西藏經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面發(fā)展的戰(zhàn)略布局。我們從拉薩送到北京接受肝臟移植的藏族同胞,正是在黨和各級(jí)政府部門關(guān)懷之下,成功獲得救治,充分體現(xiàn)了“各族人民像石榴籽一樣緊緊團(tuán)結(jié)在一起”相親相愛(ài)的和諧狀態(tài)。這名患者所經(jīng)歷的故事,也以情景劇的方式登上了“祖國(guó),扎西德勒!”北京援藏30周年文藝匯演。因此做好醫(yī)療援藏工作,切實(shí)服務(wù)藏區(qū)群眾健康,讓各族同胞感受到黨和政府的溫暖,是維護(hù)西藏地區(qū)社會(huì)穩(wěn)定,加強(qiáng)民族團(tuán)結(jié),建設(shè)現(xiàn)代化社會(huì)主義強(qiáng)國(guó),實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的關(guān)鍵任務(wù)之一。
本書精選北京市“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊(duì)成員在藏區(qū)診治患者的典型和有意義的病例,希望為后續(xù)救治更多藏區(qū)患者提供參考。盡管所容納病例數(shù)量有限,并不足以反映眾多援藏醫(yī)療的高超技術(shù)和豐富經(jīng)驗(yàn),但我相信,隨著一批又一批的年復(fù)一年地為藏區(qū)提供無(wú)私奉獻(xiàn),在這樣的沉淀和積累中,拉薩市人民醫(yī)院醫(yī)療水平很快就能比肩國(guó)內(nèi)一流醫(yī)學(xué)中心,為患者提供更高質(zhì)量、更加規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。
湯 睿
清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院肝膽胰中心
湯睿,清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院肝膽胰中心副主任醫(yī)師。北京市第九批“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員。2012年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,獲臨床醫(yī)學(xué)(外科學(xué))博士學(xué)位。擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)青年委員會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植專委會(huì)委員兼科普工作組成員、中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)肝膽胰外科專業(yè)委員會(huì)青年委員會(huì)委員、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)器官移植分會(huì)青年委員會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)精準(zhǔn)醫(yī)療分會(huì)委員、北京醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)委員、北京醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植?漆t(yī)師分會(huì)理事。作為主要參與成員獲得青海省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)。發(fā)表SCI論文及中文核心期刊論文數(shù)十篇。獲批實(shí)用新型專利3項(xiàng)。主持省部級(jí)課題項(xiàng)目1項(xiàng),局級(jí)項(xiàng)目1項(xiàng)。主要臨床工作和研究領(lǐng)域?yàn)楦文懸韧饪坪透闻K移植。
目 錄
優(yōu)質(zhì)章 普通外科 001
病例1 肝裸區(qū)囊型棘球蚴病合并慢性胰腺炎、胰管結(jié)石 003
病例2 肝外膽管癌中段膽管節(jié)段性切除術(shù) 010
病例3 肝棘球蚴病行聯(lián)合部分心臟切除的劈離式肝移植術(shù) 016
病例4 腹腔鏡下乙狀結(jié)腸癌術(shù) 022
病例5 進(jìn)展期胃竇-胃角腺癌(cT4aN2M0Ⅲ期)3D腹腔鏡下遠(yuǎn)端
胃癌術(shù) 032
第二章 泌尿外科 037
病例1 尿路上皮腫瘤-腹腔鏡腎輸尿管全長(zhǎng)切除+膀胱部分切除術(shù) 038
病例2 針狀腎鏡聯(lián)合輸尿管軟鏡腎結(jié)石 043
病例3 3D腹腔鏡下右腎破裂腹腔探查術(shù)+右腎部分切除術(shù)+
右腎修補(bǔ)術(shù) 048
第三章 骨科 051
病例1 雙側(cè)發(fā)育性髖脫位(雙側(cè)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良) 052
病例2 椎體血管瘤 055
病例3 髖臼骨折(雙柱骨折) 059
第四章 神經(jīng)外科 063
病例1 前顱窩巨大腦膜瘤 064
病例2 右側(cè)大腦中動(dòng)脈巨大動(dòng)脈瘤 068
病例3 右側(cè)小腦占位 072
病例4 神經(jīng)內(nèi)鏡下顱內(nèi)血腫清除術(shù) 075
第五章 消化內(nèi)科 079
病例1 超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下胰腺假性囊腫引流術(shù) 080
病例2 超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下經(jīng)十二指腸膽道引流術(shù) 084
病例3 內(nèi)鏡經(jīng)乳頭膽囊引流術(shù) 087
病例4 膽管癌射頻消融 090
病例5 ERCP+SpyGlass 激光碎石+球囊取石+ERBD術(shù) 093
第六章 心血管內(nèi)科 097
病例1 “震波球囊技術(shù)”聯(lián)合冠脈支架置入術(shù)冠脈鈣化病變 098
病例2 高原地區(qū)冠脈瘤樣擴(kuò)張伴大量血栓致急性心肌梗死 101
第七章 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 105
病例1 混合感染所致重癥肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征 106
病例2 胸腔鏡下胸膜活檢及經(jīng)皮肺穿刺確診肺腺癌 111
病例3 急性肺血栓栓塞癥(中高危組) 117
第八章 內(nèi)分泌科 121
病例1 腎上腺危象 122
病例2 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 126
病例3 奧美拉唑引起低鎂血癥 130
第九章 腎臟內(nèi)科 133
病例 慢性腎衰竭尿毒癥期,腎性腦病,嚴(yán)重代謝性酸中毒 134
第十章 神經(jīng)內(nèi)科 137
病例1 新型冠狀病毒感染合并特魯索綜合征1例 138
病例2 吉蘭-巴雷綜合征 143
病例3 外傷后繼發(fā)顳葉癲癇 147
第十一章 腫瘤科 151
病例1 晚期間變性淋巴瘤激酶(+)非鱗非小細(xì)胞肺癌1例 152
病例2 程序性受體1抑制劑導(dǎo)致多系統(tǒng)受累 155
病例3 原發(fā)性肝癌(中國(guó)肝癌臨床Ⅲb期) 159
第十二章 婦產(chǎn)科 165
病例1 壓力性尿失禁 166
病例2 子宮內(nèi)膜樣腺癌(開(kāi)腹手術(shù)) 169
病例3 子宮內(nèi)膜腺癌(腹腔鏡手術(shù)) 171
病例4 陰道斜隔綜合征 175
病例5 盆腔器官脫垂(經(jīng)陰道全子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)) 179
第十三章 兒科 183
病例1 聲門下重度狹窄氣管鏡下介入術(shù) 184
病例2 兒科電子結(jié)腸鏡下息肉摘除術(shù) 189
病例3 抗髓鞘少突膠質(zhì)細(xì)胞糖蛋白抗體相關(guān)性疾病 192
第十四章 兒外科 197
病例1 先天性十二指腸閉鎖 198
病例2 先天性肛門閉鎖:舟狀窩瘺 202
第十五章 重癥醫(yī)學(xué)科(ICU) 207
病例1 腦膿腫、感染性休克并發(fā)肝素誘導(dǎo)血小板減少癥 208
病例2 重癥肺炎 213
病例3 心功能不全合并急性肺栓塞、肺部多重耐藥菌感染 217
第十六章 耳鼻喉科 221
病例 慢性化膿性中耳炎(耳內(nèi)鏡下鼓室成形術(shù)) 222
后 記 226